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FamilienNetzwerk Pulheim e.V.

Ich will dabei sein!


Mitgliedsnummer: (wird vom Verein eingetragen) __________



Ich beantrage die Aufnahme als Mitglied des FamilienNetzwerk Pulheim

Der Mindestbeitrag beträgt 12€ jährlich.
Der Mindestbeitrag für Familien beträgt 18€ jährlich

Name: ______________________________
Telefon: ______________________________
Vorname: ______________________________
Email-Adresse: ______________________________
Straße: ______________________________
Geburtsdatum: ______________________________
PLZ/Ort: ______________________________
Beruf: ______________________________

weitere Familienangehörige:

Name: ______________________________
Vorname: ______________________________
Geburtsdatum: ______________________________

Name: ______________________________
Vorname: ______________________________
Geburtsdatum: ______________________________

Name: ______________________________
Vorname: ______________________________
Geburtsdatum: ______________________________

Ich bin damit einverstanden, dass meine persönlichen Daten über EDV gespeichert werden. Dies erfolgt ausschließlich zum Zweck der Mitgliederverwaltung im Rahmen der satzungsgemäßen Arbeit innerhalb des Vereins. Die Vereinssatzung kann unter www.FamilienNetzwerk-Pulheim.de eingesehen werden.



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Datum Bei Jugendlichen Unterschrift eines Erziehungsberechtigten Unterschrift des Mitglieds


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Datum Bei Jugendlichen Unterschrift eines Erziehungsberechtigten Unterschrift des Mitglieds


Der Jahresbeitrag ist jeweils im ersten Quartal bzw. im Aufnahmejahr nach der Aufnahmebestätigung durch den Vorstand fällig.
Im Aufnahmejahr ist bei einem Beitritt im ersten Halbjahr der volle Beitrag und bei einem Beitritt im zweiten Halbjahr der halbe Jahresbeitrag zu zahlen.


Damit der administrative Aufwand so gering wie möglich gehalten wird, möchten wir Sie bitten, am Lastschriftenverfahren teilzunehmen. Bitte füllen Sie das Lastschriftendokument

» lastschriftverfahren.pdf [171 KB]

aus und legen es dem Aufnahmeantrag bei.